Механические тонометры. Новые решения старых проблем.

В последнее время в клинической практике все большую популярность приобретают комбинированные модели тонометров, в которых манометр конструктивно совмещен с нагнетателем воздуха. За счет компактности (манометр не имеет собственной трубки и расположен непосредственно на груше) процесс измерения АД становится несколько комфортнее и занимает меньше времени, так как нет необходимости фиксации манометра в удобном для визуализации месте и положении. Несомненно, любой клиницист даст положительную оценку такой модификации, особенно практические врачи, ежедневно выполняющие многократные измерения АД - терапевты, кардиологи, анестезиологи, реаниматологи и т.д. При сохраняющих свое место массовых медицинских осмотрах (например, профессиональных) данный вариант тонометра позволяет значительно сократить время осмотра в целом, а так же снизить утомляемость врача, что следует расценивать в качестве позитивного влияния на субъективный фактор.

В специализированных медицинских подразделениях - реанимационные блоки, палаты интенсивной терапии, гемотрансфузионные залы и др. - в условиях физической ограниченности пациентов и необходимости длительного и/или многократного мониторирования их АД, особенно по витальным показаниям, наиболее удобным вариантом сфигмоманометра является стационарный аппарат с манометром относительно большого размера, позволяющим повысить уровень точности интерпретации результатов измерений (это особенно важно при дистонических состояниях у клинически тяжелых пациентов, при экстракорпоральных процедурах и т.п.). Непременное условие - техническая возможность его крепления на вертикальной или горизонтальной плоскости. Если у постели каждого пациента, находящегося под круглосуточным наблюдением, будет такой тонометр и, как следствие, дежурные врачи станут пользоваться одним прибором, вероятность метрических различий, обусловленных применением различных аппаратов, сведется до возможного минимума.

На фотографиях в качестве наглядного образца перечисленных модельных конструкций тонометров текущего времени приведены анероидные сфигмоманометры голландской компании APEXMED, которую на российском рынке эксклюзивно представляет Компания APEXMED. Конечно, фирмой изготавливается и классический вариант тонометра (со стетофонендоскопом в комплекте, либо без него), привлекающий своей простотой и элегантностью. Пожалуй, это идеальный вариант для пользователей консервативного склада - как для профессионального, так и для домашнего применения. Остается добавить, что прочная и удобная манжета у всех моделей выполнена из 100%-го нейлона и имеет длину 50.0 см, достаточную для охвата плеча окружностью 22-32 см, характерной для большинства населения. Учитывая интрапопуляционные антропометрические вариации (около четверти взрослого населения отличается долихоморфией, т.е. крупными размерами тела и конечностей; такая же доля приходится на лиц с ожирением), компания APEXMED выпускает дополнительный вариант манжеты, увеличенной в длину до 62.0 см и позволяющей охватить плечо окружностью 33-46 см.

Необходимо отметить, что продукция фирмы выполнена по самым современным технологиям, позволяющим добиваться высокого качества, что подтверждают международные стандарт ISO 9001, сертификат качества TUV, а так же соответствующие российские сертификаты.

В заключении остается лишь подытожить, что при выборе аппарата для измерения показателей кровяного давления не следует умалять значение той самой технической составляющей, о которой мы говорили в начале и которую определяют цели и условия тонометрии, а так же качественные характеристики соответствующего оборудования - сфигмоманометров.